病理学第五单元心血管系统疾病练习题

日期:2023-02-25 人气:337

一、A1

1、亚急性感染性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜,最常见下列哪一种情况:
A.风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜
B.先心病受损的瓣膜
C.梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜
D.动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜
E.无损伤的瓣膜

2、疣性风湿性心内膜炎时,赘生物常见部位是:
A.二尖瓣的心室面
B.二尖瓣的闭锁缘
C.二尖瓣的游离缘
D.二尖瓣的腱索处
E.左室乳头肌腱索附着处

3、急性风湿病最常见致死原因是:
A.风湿性心内膜炎
B.风湿性心肌炎
C.风湿性心外膜炎
D.风湿性动脉炎
E.风湿性冠状动脉炎

4、对人体造成严重后果的风湿病变发生在何处:
A.关节
B.血管
C.心脏
D.皮肤
E.脑

5、引起亚急性感染性心内膜炎的最常见病原体是:
A.绿脓杆菌
B.大肠杆菌
C.草绿色溶血性链球菌
D.β-溶血性链球菌
E.肠球菌

6、关于二尖瓣狭窄的叙述中,哪一项是不正确的
A.左心室肥大,扩张
B.右心室肥大,扩张
C.左心房肥大,扩张
D.右心房肥大,扩张
E.肺淤血,水肿

7、慢性风湿性心瓣膜病变的表现,下列哪一项是不正确的:
A.瓣膜增厚变硬
B.瓣膜短缩
C.瓣叶间粘连
D.腱索增粗变短
E.瓣膜断裂,穿孔

8、慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于:
A.二尖瓣和三尖瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.三尖瓣和主动脉瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣

9、关于风湿小体组成的成分,下列哪一项是不正确的:
A.中心纤维蛋白样坏死
B.粘液样变性
C.枭眼细胞和毛虫样细胞
D.泡沫样细胞
E.单核细胞和淋巴细胞

10、风湿病心脏受累时,MeCallum斑常见于何处:
A.右房前壁
B.左房后壁
C.右房后壁
D.左房前壁
E.左室后壁

11、活动性风湿性心脏病时,Aschoff小体常见部位是:
A.心内膜下
B.心外膜内
C.心瓣膜内
D.心肌间质
E.心肌传导系统

12、风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是:
A.心肌变性、坏死
B.纤维素大量渗出
C.心肌间质水肿
D.心肌血管扩张和充血
E.心肌间质血管旁阿少夫小体形成

13、风湿性心脏病最常受累的瓣膜是:
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.二尖瓣和主动脉瓣

14、心肌梗死室壁瘤形成最多发生在:
A.左心室侧壁
B.室间隔
C.右心室
D.左心室前壁近心尖处
E.左心室后壁

15、有关心肌梗死下列哪项是错误的:
A.多为透壁性梗死
B.可仅累及心内膜下心肌
C.是一种出血性梗死
D.心脏破裂多在梗死后1~2周之内发生
E.心包炎多在心梗后3天左右出现

16、关于动脉粥样硬化早期病变叙述中下列哪项正确:
A.中膜平滑肌细胞移入内膜形成泡沫细胞
B.平滑肌细胞产生胶原
C.纤维帽形成
D.钙化
E.以上都不是

17、主动脉粥样硬化最好发生的部位是:
A.腹主动脉
B.冠状动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.四肢动脉

二、A2
1、一例无主女尸,剖检发现死者两肾体积缩小,重量减轻各为100g,质地硬,皮质变薄,表面呈颗粒状,肾切片观察,均有细动脉透明变性,肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患的疾病是:
A.肾盂肾炎
B.高血压病
C.肾小球肾炎
D.药物中毒
E.以上都不是

2、有一病人年青时患过风湿性关节炎,后又患肾炎数年,而且反复发作加重病情,近来出现头晕、头痛、多尿以及夜尿等症状,查体呈慢性病容,皮肤尿素霜,心前区听到心包摩擦音,尿蛋白(++),NPN增高。本患者的心包摩擦音产生原因可能是:
A.风湿性心外膜炎
B.尿毒症性心外膜炎
C.结核性心外膜炎
D.感染性心外膜炎
E.毛霉菌性心外膜炎

3、有一城市病人的心脏标本,肉眼观察,心脏明显增大呈球形,心脏扩张,乳头肌,肉柱扁平,细看心室壁可见灰色小的瘢痕,有附壁血栓。请分析此心脏病标本病变最可能是:
A.扩张型心肌病
B.限制型心肌病
C.慢性克山病
D.风湿性心脏病
E.高血压心脏病

4、有一心脏标本,肉眼观察,见二尖瓣增厚变硬,瓣膜联合处粘连,主动脉瓣处有一瓣膜穿孔,另一瓣膜上有息肉状较大赘生物,灰褐色,左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病是:
A.风湿性联合瓣膜病
B.风湿性联合瓣膜病合并亚急性感染性内膜炎
C.主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性感染性心内膜炎
D.先心病伴有瓣膜损伤合并亚急性感染性心内膜炎
E.以上都不是

5、有一农村年青妇女,婚后出现心悸二年,1个月前牙痛拔牙后,开始发热,全身乏力,检查,皮肤有出血点,脾大,心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是:
A.风湿病活动期
B.感冒肺部轻微感染
C.亚急性感染性心内膜炎
D.风湿性心瓣膜病
E.流行性出血热

6、有一病人,心悸气短,有风湿病史,近半年症状加重,查体左心界扩大,心率120次/分,胸骨左缘2,3肋间可闻到舒张期杂音,脉为水冲脉,本患者的疾病最大可能是
A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
D.风湿性心脏病二尖瓣窄
E.三尖瓣狭窄

7、有一年青妇女,主诉劳动后出现心悸气短,三年前患有风湿性关节炎。查体,慢性病容,半坐位,四肢末端及口唇发绀,心尖区可闻及舒张期杂音,双肺水泡音。根据上述病情本患者的疾病是:
A.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭
B.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄
C.主动脉关闭不全
D.先心病伴心衰
E.冠心病伴心衰

8、有一病人近年来劳累时,心前区经常疼痛,并向左肩部放射,因病情不缓解,住院治疗。心电图显示系统性心肌缺血,入院后逐渐加重,在治疗过程中,夜间突然死亡。该患者死亡原因最可能是:
A.冠心病,心肌梗死
B.心肌硬化合并心衰
C.心肌病合并心衰
D.高血压心脏病合并心衰
E.以上都不是

三、B
1、A.夹层动脉瘤
B.多发性微小动脉瘤
C.真性动脉瘤
D.假性动脉瘤
E.梭形动脉瘤

<1>、高血压病:
A.
B.
C.
D.
E.

<2>、梅毒性主动脉炎
A.
B.
C.
D.
E.

<3>、血管壁外伤
A.
B.
C.
D.
E.

2、A.球形心
B.靴形心
C.梨形心
D.绒毛心
E.虎斑心

<1>、高血压病:
A.
B.
C.
D.
E.

<2>、扩张型心肌病:
A.
B.
C.
D.
E.

<3>、风湿性心外膜炎:
A.
B.
C.
D.
E.

<4>、贫血:
A.
B.
C.
D.
E.

<5>、二尖瓣狭窄
A.
B.
C.
D.
E.

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