心血管系统第十单元休克练习
一、A1
1、休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH20,血压120/80mmHg,处理原则为
A.适当补液
B.收缩血管
C.舒张血管
D.补液试验
E.充分补液
2、休克病人经补液后.血压仍低。中心静脉压不高,5~10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示
A.心功能不全
B.血容量过多
C.血容量不足
D.血管张力过高
E.以上均不是
3、休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH20,表示
A.肺梗死
B.静脉血管床过度收缩
C.肺循环阻力增加
D.血容量不足
E.充血性心力衰竭
4、循环骤停的临界时间是
A.1分钟
B.2分钟
C.4分钟
D.8分钟
E.10分钟
5、肱动脉收缩压下降至多少kPa以下时肾小球滤过基本停止
A.8.0kPa
B.9.0kPa
C.10.0kPa
D.11.0kPa
E.12.OkPa
6、关于休克病人预防急性肾衰的措施,不正确的是
A.及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血
B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害
D.休克合并DIC时,要及时席用肝索治疗
E.病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂
7、血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH2O)
A.14
B.12
C.10
D.8
E.5
8、关于休克代偿期微循环的变化,下列哪项是错误的
A.动静脉短路开放
B.直捷通路开放
C.微动脉收缩
D.微静脉收缩
E.毛细血管外血液淤积
9、休克病人早期尿的变化哪项是错的
A.尿量少
B.尿比重高
C.尿钠高
D.尿PH值下降
E.尿钾改变不明显
10、决定心肌微循环灌注量的主要因素是
A.动脉收缩压
B.动脉舒张压
C.外倒血管阻力
D.心脏每搏量
E.心肌收缩力
11、诊断休克的主要依据
A.临床表现
B.脉率变快
C.血压下降
D.动脉氧分压<60mmHg
E.尿少
12、成人每24小时排尿量不足多少为无尿
A.50ml
B .100ml
B.100ml
C.110ml
D.120ml
E.10ml
13、判断休克已纠正,除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在
A.25ml以上
B.30ml以上
C.40ml以上
D.50ml以上
E .60ml以上
E.60ml以上
14、从病理生理角度看,休克的本质是
A.低血压
B.交感一肾上腺系统兴奋
C.组织和细胞缺氧
D.酸中毒
E.心血管功能紊乱
二、A3/A4
1、男.25岁,背部刀伤。伤口流血2小时,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷。尿少
<1>、此病人休克达何种程度
A.中度
B.轻度
C.重度
D.晚期
E.代偿期
<2>、估计此病人失血量约占全身血容量的多少
A.<20%
B.20%
C.20%~40%
D.40%左右
E.50%左右
<3>、应采取何种措施
A.门诊观察
B.胸部x线摄片
C.全血细胞计数
D.收住院手术治疗
E.输血
三、B
1、A.中心静脉压很低,尿量多
B.中心静脉压偏低,尿量少
C.中心静脉压偏低,尿量多
D.中心静脉压偏高,尿量多
E.中心静脉压很高,尿量少
<1>、提示血容量不足
A.
B.
C.
D.
E.
<2>、说明液体量已补充足
A.
B.
C.
D.
E.
<3>、可能有心功能不全存在
A.
B.
C.
D.
E.
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- 02-25心血管系统第十单元休克讲义
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