儿科学第八章感染性疾病练习题

一、A1
1、患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊。追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检：体温40.5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压8／6kPA,双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性。该患儿最可能诊断为
A.癫痫
B.中暑
C.中毒性细菌性痢疾
D.病毒性脑炎
E.流行性乙型脑炎

2、男孩，3岁。2天前发热伴畏寒、呕吐3次，4小时前突然抽搐1次。查体：T39.6℃，意识蒙珑，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，
末梢血WBC18×109／L，N 85％，该患儿最可能的诊断是
A.乙型脑炎
B.败血症
C.脑型疟疾
D.中毒型菌痢
E.流行性脑脊髓膜炎

3、男婴，10个月，4天前发热、流涕、干咳。体温逐渐增高，面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查：T 40℃，P 169次／分，皮肤呈花斑状，结膜充血，颊粘膜充血、粗糙，隐约可见白色膜状物，心音较弱。两肺散在细湿啰音，肝肋下2cm，脑膜刺激征(-)。下列哪种诊断可能性最大
A.病毒性肺炎并休克
B.支气管肺炎并休克
C.麻疹并肺炎、心力衰竭
D.金葡菌肺炎、败血症
E.以上都不是

4、患儿，6岁。发热2天，伴咽痛，皮疹1日，体检：体温38.7℃，咽部充血，草莓舌。面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选
A.红霉素
B.头孢唑啉
C.氯霉素
D.青霉素
E.磷霉素

5、患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，咽部充血。双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹。压之退色，心肺正常。诊断最可能为
A.麻疹
B.风疹
C.药疹
D.肠道病毒感染
E.猩红热

6、8个月婴儿发热。体温高达39℃，咽红，精神状态尚好，静点3日头孢唑啉及双黄连，第4天热退，但患儿皮肤出现红色斑丘疹，颈部及躯干明显，既往曾用过头孢唑琳，诊断最可能为
A.麻疹
B.药疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.荨麻疹

7、2岁患儿，发热l天出现皮疹，为红色斑丘疹。由面部开始1日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大。诊断最可能为
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹

8、患儿，5岁。平素体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患儿，该小儿应检疫观察多长时间
A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
E.21天

9、1岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率l80次／分，肝肋下3.0cm，诊断为
A.麻疹并发肺炎
B.风疹并发肺炎
C.麻疹并发肺炎，心衰
D.风疹并发肺炎，心衰
E.猩红热并发肺炎

10、1岁患儿，未接种过麻疹疫苗，于半个月前曾接触过麻疹病儿。近4天发热，流涕，打喷嚏，畏光，咳嗽，昨日体温稍降。今日又发热.耳后发际部出现红色斑丘疹，疹间有健康皮肤，周围血白细胞4.5 ×109／L。最可能的诊断是
A.猩红热
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.风疹
E.荨麻疹

11、患儿，1岁。发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson线，口腔粘膜充血，既往未接种麻疹疫苗，该患儿诊断麻疹，属麻疹病程哪一期
A.潜伏期
B.前驱期
C.卡他期
D.出疹期
E.恢复期

12、2岁患儿，4天前发热，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊粘膜充血。最可能的诊断是
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.肠道病毒感染
E.麻疹

13、典型麻疹首先出现皮疹的部位是
A.面部、颈部
B.耳后、颈部发际边缘
C.躯干
D.四肢
E.手、足

14、关于麻疹流行病学下述错误的是
A.麻疹患者是唯一传染源
B.出疹前5天至出疹后5天均有传染性
C.病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中
D.通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播
E.也可通过粪便传播

15、关于中毒性痢疾下述哪项是错误的
A.多见于2～7岁体质较好小儿
B.本病的发生与患儿特异性体质有关
C.由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致
D.未腹泻前即出现严重的感染中毒症状
E.临床分型：休克型、脑型、肺型、混合型

16、猩红热是由产红疹毒素的何种病原茵引起
A.
A.组α溶血性链球菌
B.A.组β溶血性链球菌
C.B.组α溶血性链球菌
D.B.组β溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌

17、风疹的典型临床表现是
A.潜伏期5～7天
B.高热
C.热退后全身出疹
D.颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛
E.出疹后脱皮

18、典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的
A.初起于四肢
B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹，并迅速发展成为小水疱
C.粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处
D.水痘从中心处开始干瘪，迅速结痂
E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在

19、水痘的潜伏期为
A.2周左右
B.5～7天
C.3～5天
D.1～2大
E.3周左右

20、麻疹具有传染性的时间是
A.潜伏期至出疹后5天
B.潜伏期至出疹后10灭
C.出疹前5天至出疹后5天
D.接触麻疹后7天至出疹后10天
E.接触麻疹后5天至出疹后5天

21、在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确
A.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml／kg可预防发病
B.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml／kg可预防发病
C.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml／kg可预防发病
D.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml／kg可预防发病
E.以上都不是

22、风疹与麻疹的主要鉴别点是
A.全身症状轻
B.皮疹为全身性分布
C.呈充充血性斑丘疹
D.皮疹1日内出齐
E.外周血白细胞减少

23、麻疹合并肺炎应隔离至
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后7天
D.出疹后10天
E.出疹后14天

24、一般麻疹病人应隔离至
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.疹后7天
D.出疹后l0天
E.出疹后14天

25、最有效预防麻疹的措施是
A.应用免疫球蛋白
B.采用麻疹减毒活疫苗
C.应用胎盘球蛋白
D.应用成人血浆
E.应用维生素A

26、接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹
A.5天内
B.7天内
C.10天内
D.12天内
E.14天内

27、对麻疹前驱期诊断极有帮助的是
A.低中度发热
B.Koplik斑
C.Pastia
D.皮疹
E.草莓舌

28、麻疹的出疹顺序为
A.面部一躯干一四肢1日出齐
B.颈部一四肢一躯干1日出齐
C.耳后、颈部发际一面部、躯干、上肢一下肢足部3日出齐
D.耳后、颈部发际一面部、躯干、上肢一下肢足部1日出齐
E.面部一四肢一躯干3日出齐

二、A3/A4
1、患儿，5岁。于8月中旬发病，高热2小时抽搐l次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：面色苍白，意识朦胧，四肢凉，血压：9.3／5.3kPA(70／40mmHg)

<1>、诊断首先考虑
A.高热惊厥
B.中毒性菌痢
C.乙型脑炎
D.阿米巴痢疾
E.病毒性脑炎

<2>、为进一步确诊首选做哪项检查
A.脑脊液检查
B.血常规
C.便常规
D.脑电图
E.血培养

2、患儿4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T 40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。

<1>、该患儿应考虑为何病
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.水痘

<2>、为明确诊断，应立即做哪项检查
A.血常规
B.用免疫荧光法检查血、尿或鼻咽部分泌物中的病原体
C.便常规
D.血清抗体检查
E.皮疹印片

<3>、在患儿的处理中，哪项不正确
A.烦躁时可用少昂镇静剂
B.高热时用少量退热剂
C.大量抗生素治疗
D.剧咳时可用镇咳祛痰药
E.在维生素A.缺乏区的患儿应补充维生素A

3、患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑“上感”给予口服抗生素，4天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎

<1>、麻疹出疹的特点是
A.自耳后，颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢，3日出齐
B.自而部卅疹渐及躯干、四肢，1日内遍及全身
C.红色斑丘疹，颈及躯干部多见，l日出齐，次日消退
D.皮疹见于颈、胸、腹部，1日内遍及全身，呈弥漫鲜红色
E.皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样

<2>、此患儿应隔离至
A.出疹后5天
B.出疹后1周
C.出疹后10天
D.出疹后2周
E.出疹后3周

<3>、其表弟未接种麻疹疫苗,与此患儿有接触史，应采取何措施
A.立即接种麻疹疫苗
B.立即注射丙种球蛋白
C.注射青霉素
D.口服复方新诺明
E.口服转移因子

三、B
1、A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹

<1>、患儿，7个月。发热4天，体温最高为39℃，当地医院诊断为“上感”，静点3天头孢唑啉及病毒唑，今晨热退，但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹
A.
B.
C.
D.
E.

<2>、患儿，2岁。4天前开始发热，流涕，打喷嚏，畏光，今日体温升高，且咳嗽。出现皮疹，急来就诊，体检：体温40.5℃，口腔粘膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹，双肺呼吸音粗
A.
B.
C.
D.
E.

<3>、患儿，9岁。发热，咽痛1日就诊.体检：体温38.9℃，咽部充血，双扁桃腺肿大Ⅱ°，有脓性分泌物。舌红。乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血,窝处明显,肺正常
A.
B.
C.
D.
E.

<4>、患儿，3岁。上午开始流涕，发热，体温最高38.2℃，在家服用小儿退热药及双黄连口服液，吃晚饭时发现患儿面部有皮疹，体检：精神状态良好，耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结，有触痛，面、颈及躯干有红色斑丘疹
A.
B.
C.
D.
E.

答案解析请下载星题库：星题库Pro版--考试助考神器