病理学第七单元消化系统疾病练习题

第七单元 消化系统疾病

一、A1
1、肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是：
A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.轻度慢性肝炎
E.重度慢性肝炎

2、原发性肝癌是指：
A.肝细胞发生的癌
B.胆管上皮发生的癌
C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
D.肝细胞和胆管上皮发生的癌
E.枯否细胞的恶性肿瘤

3、大肠癌的好发部位依次为：
A.直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠
B.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠
C.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠
D.升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠
E.盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠

4、早期胃癌最常见的肉眼类型是：
A.表浅隆起型
B.表浅凹陷型
C.表浅平坦型
D.隆起型
E.凹陷型

5、进展期胃癌最常见的肉眼类型是：
A.息肉型
B.溃疡型
C.弥漫浸润型
D.革囊型
E.粘液型

6、除哪项外均为中、晚期食道癌的大体分型：
A.蕈伞型
B.溃疡型
C.平坦型
D.髓质型
E.缩窄型

7、下列胃癌组织学类型中，哪种分化最好：
A.管状腺癌
B.硬癌
C.髓样癌
D.粘液癌
E.印戒细胞癌

8、下列哪项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因：
A.肝功能不全，凝血机制障碍
B.毛细血管内压升高
C.雌激素增多或灭活减少
D.侧支循环形成
E.毛细血管壁通透性增强

9、下列哪项不是肝硬化出血的原因：
A.侧支循环形成后常引起呕血、便血导致大量血小板丢失
B.骨髓造血小板功能下降
C.肝合成凝血物质功能下降
D.脾肿大，功能亢进
E.胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱

10、胃癌主要起源于：
A.主细胞
B.幽门腺上皮细胞
C.腺颈部干细胞
D.壁细胞和主细胞
E.间质原始干细胞

11、早期胃癌的概念是：
A.肿块直径在2cm以下
B.只限于粘膜层
C.未侵袭肌层
D.无淋巴结转移
E.无远隔淋巴结转移

12、胃癌最主要的转移途径是：
A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血行转移
D.种植转移
E.消化道内转移

13、目前认为下述哪种疾病与胃癌的发生关系密切：
A.浅表性胃炎
B.糜烂性胃炎
C.疣状胃炎
D.萎缩性胃炎
E.肥厚性胃炎

14、结肠癌最常转移的器官是：
A.心
B.肺
C.肝
D.骨
E.脑

15、下列有关食道癌的叙述，哪项是错误的：
A.鳞状细胞癌多见
B.可发生原位癌
C.与亚硝胺有关
D.食管上段最常见
E.早期食道癌可通过食道镜活检确诊

16、早期食道癌是：
A.原位癌及粘膜内癌
B.粘膜内癌
C.侵及肌层无淋巴结转移
D.侵及浅肌层的癌
E.重度不典型增生

17、下列哪型肝炎易发展为坏死后性肝硬化：
A.急性普通型
B.急性重型
C.亚急性重型
D.慢性持续性
E.慢性活动型

18、引起肝硬化腹水的原因，下述哪项是错误的：
A.肝窦内压升高
B.血浆蛋白降低
C.醛固酮、抗利尿激素增多
D.肝动脉与肝静脉异常吻合
E.小叶下静脉受压

二、A2
1、肿大的肝脏弥漫分布无数小结节，直径0．1～0．5cm，散在分布较大结节，最大直径6cm。镜检：假小叶形成，大型结节无包膜，由多角形，胞浆丰富，核大深染的细胞组成，呈小梁状或巢状排列，其间有血窦，正确的病理诊断是：
A.结节型肝硬化
B.结节型肝癌
C.肝细胞癌，结节型肝硬化
D.坏死后性肝硬化，肝癌
E.胆汁性肝硬化，肝癌

2、男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm，质硬，表面可触及大结节，有腹水，下肢浮肿。应诊断为：
A.原发性肝癌
B.门脉性肝硬化
C.坏死后性肝硬化
D.肝硬化合并肝癌
E.胆汁性肝硬化

3、一病人钡剂胃透检查，见胃壁僵硬胃腔变小，粘膜皱襞大部消失。应诊断为：
A.浅表扩散性胃癌
B.弥漫浸润型胃癌
C.局限浸润型胃癌
D.溃疡型胃癌
E.隆起型胃癌

4、胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状。其诊断最可能为：
A.急性胃溃疡
B.胃溃疡病
C.应激性溃疡
D.早期凹陷型胃癌
E.溃疡型胃癌

5、在HE染色切片中，见癌细胞弥漫浸润于胃粘膜下层及肌层，有大量淡蓝色均质无结构物质，其中有小堆癌细胞，部分癌细胞核偏在于一侧，胞浆内同样见上述蓝染物质。该切片应诊断为：
A.腺癌
B.髓样癌
C.腺鳞癌
D.未分化腺癌
E.粘液腺癌

6、男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水(+)，肝未触及，脾肋缘下lcm。应诊断为：
A.慢性肝炎
B.慢性肝淤血
C.酒精性肝炎
D.门脉性肝硬化
E.肝癌

7、男性患者36岁，上腹部周期性疼痛、返酸、暖气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围粘膜呈放射状。应诊断为：
A.胃腐蚀性炎症
B.胃粘膜糜烂
C.胃溃疡病
D.溃疡型胃癌
E.应激性溃疡

8、男性患者加岁，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大为正常的2．5倍，肝稍大，表面不平，可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，部分肝小叶中央静脉偏在或缺如，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是：
A.结节性肝硬化
B.肝硬化合并肝癌
C.重度慢性肝炎
D.肝血吸虫病
E.肝包虫病

9、肝体积轻度肿大，镜下见肝细胞疏松化，气球样变，易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生，有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎：
A.急性普通型
B.轻度慢性
C.重度慢性
D.急性重型
E.亚急性重型

10、上腹部周期性钝痛、胃酸多一年余，胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。诊断为：
A.早期胃癌，凹陷型
B.进展期胃癌．溃疡型
C.急性消化性溃疡
D.慢性消化性溃疡
E.应激性溃疡

三、B
1、A.上腹部有规律性疼痛
B.幽门梗阻
C.大便隐血试验阳性
D.慢性穿孔
E.癌变

<1>、消化性溃疡底部与周围器官粘连
A.
B.
C.
D.
E.

<2>、胃溃疡边缘粘膜上皮增生并有明显的异型性改变
A.
B.
C.
D.
E.

<3>、胃溃疡表面毛细血管壁坏死破裂
A.
B.
C.
D.
E.

2、A.点状坏死
B.桥接坏死
C.溶解坏死
D.嗜酸性坏死
E.大片状坏死

<1>、急性重型肝炎
A.
B.
C.
D.
E.

<2>、中、重度慢性肝炎
A.
B.
C.
D.
E.

<3>、急性普通型肝炎
A.
B.
C.
D.
E.

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