微生物第二十四单元病毒的感染和免疫讲义

【考点纵览】
　　1.病毒的传播方式：水平 垂直
　　2. 病毒的感染类型 重点
　　1）慢性病毒感染：经显性或隐性感染后，病毒未被完全清除，持续存在于机体血液或
　　组织中，病毒不断排出体外。慢性病毒感染病程长达数月或数十年，患者临床症状轻微或为
　　无症状病毒携带者。如乙型肝炎病毒、巨细胞病毒和EB病毒等常形成慢性感染。HBV CMV EBv
　　（助记：有传染性 症状小 一<E>个巨大的蚂蚁<乙>）
　　2）潜伏性病毒感染：经急性或隐性感染后，病毒与机体处于平衡状态，病毒基因组潜
　　伏在特定组织或细胞内，但并不能产生有感染性的病毒体。在某些条件下若平衡被破坏，则
　　病毒可被激活，增殖而出现临床症状，并可检测出病毒的存在，如单纯疱疹病毒感染。HSV
　　（助记：打破平衡 反复发作 ）
　　3）慢发病毒感染：又称迟发病毒感染，经显性或隐性感染后，病毒有很长潜伏期，此时机体无症状也分离不出病毒，但以后出现慢性、进行性疾病、常导致死亡，如人免疫缺陷
　　病毒引起的AIDS。麻疹缺陷病毒引起的亚急性硬化性脑炎（SSPE）。（助记：定时炸弹 进行性死亡 HIV 亚脑）
　　
　　3.致病机制
　　病毒感染对宿主细胞的致病作用可表现为：（微观 ）
　　① 溶细胞感染；（病毒增殖涨破细胞）②稳定状态感染（借个住处）；③细胞凋亡（细胞自杀）；④细胞增殖和转化；⑤病毒基因的整合；⑥包涵体的形成。
　　病毒感染对机体的致病作用表现为：（无具体细胞、宏观、免疫相关）
　　①病毒对组织器官的亲嗜性与组织器官的损伤；②免疫病理损伤；③病毒对免疫系统的致病作用：引起免疫抑制、杀伤免疫活性细胞、引起自身免疫病。
　　4.病毒的感染与免疫 （重点区分干扰素和中和抗体）
　　1）抗病毒免疫
　　
　　2）干扰素：干扰素是由病毒或其他IFN诱导剂诱导人或动物组织细胞产生的一类糖蛋白，它具有抗病毒、抑制肿瘤及免疫调节等多种生物活性。 
　　（助记：经诱导机体产生的间接对抗病毒的糖蛋白）一定要记住干扰素不能直接杀死病毒
　　作用机制：传话人-告诉邻近细胞产生抑制病毒合成的蛋白。
　　应用：乙肝治疗肿瘤治疗
　　3）中和抗体： 
　　中和抗体neutralization antibody：具体保护作用的抗体
　　特点：具有与病毒抗原部位结合，消除病毒感染的能力
　　主要作用：杀灭细胞外游离病毒，对胞内病毒无清除作用
　　【习题点津】
　　1.最易形成潜伏感染的病毒是
　　A.麻疹病毒
　　B.流感病毒
　　C.狂犬病
　　D.脊髓灰质炎
　　E.水痘-带状疱疹病毒

『正确答案』E 
　　2.哪项不是病毒感染对宿主细胞的直接作用
　　A.杀细胞感染
　　B.细胞融合
　　C.病毒与宿主细胞基因组整合
　　D.形成包涵体
　　E.产生超敏反应

『正确答案』E 
　　3.关于干扰素的特性，哪项是错误的
　　A.具有抗肿瘤、免疫调节作用
　　B.具有种属特异性
　　C.具有直接杀灭病毒作用
　　D.具有广谱抗病毒作用
　　E.属于非特异性免疫因素

『正确答案』C