医学免疫学第十一单元黏膜免疫系统（黏膜相关淋巴组织）讲义

一、基本概念：
　　MIS/MALT（黏膜免疫系统/黏膜相关淋巴组织）
　　作用： 
　　还有就是（2）某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如呼吸道的扁桃体、肠道的小肠的派氏集合淋巴结（Peyer's patches，PP）及阑尾等。
　　1.表达IgA的B细胞趋向定居于向定居于派氏集合淋巴结和固有层淋巴组织。
　　2.另外，与淋巴结和脾相比，派氏集合淋巴结含有更多可产生大量IL一5的Th2细胞，而IL一5可促进B细胞分化并产生lgA
　　因此MALT中的B细胞多为产生分泌型IgA（SIgA）的B细胞。B细胞在粘膜局部受抗原刺激后所产生的大量SIgA，经粘膜上皮细胞分泌至粘膜表面，成为粘膜局部抵御病原微生物感染的主要机制。
　　因此，MIS主要针对经粘膜表面进入的微生物产生应答，抵抗微生物对机体的侵袭。

　　二、黏膜免疫系统的细胞和分子
　　（一）MIS的组织和细胞：
　　鼻相关淋巴组织
　　支气管相关淋巴组织
　　肠相关淋巴组织
　　1.NALT鼻相关淋巴组织（和淋巴结结构相似）：
　　组成：作用：抵御经空气传播的病原微生物的感染。
　　结构：
　　2.BALT支气管相关淋巴组织：（结构和派氏集合淋巴结相似） GALT肠相关淋巴组织
　　包括派氏集合淋巴管
　　上皮细胞间淋巴细胞
　　淋巴小结（淋巴滤泡）
　　固有层中弥散分布的淋巴细胞
　　作用：抵御侵入肠道的病原微生物感染
　　（1）M细胞（膜上皮细胞/微皱褶细胞）：详见淋巴器官。 
　　（2）IEL上皮细胞间淋巴细胞：存在于小肠黏膜上皮内独特的细胞群，存在两种来源：
　　1.40%为胸腺依赖性，表型和外周血T细胞相同，由αβ+T细胞组成。
　　2.60%为胸腺非依赖性，主要为γδ+T细胞（固有性免疫细胞）。