药理学第十七单元治疗充血性心力衰竭的药物练习

一、A1
1、下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度:
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.氯化钾
E.呋塞米

2、强心苷对哪种心衰无效:
A.高血压引起
B.先天性心脏病引起的
C.风湿性心脏病瓣膜病引起的
D.肺源性心脏病引起的
E.缩窄性心包炎引起的

3、能扩张小动脉，小静脉，作用强大而短暂，可用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是:
A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.硝普钠
D.硝苯地平
E.哌唑嗪

4、哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率:
A.地高辛
B.米力农
C.氢氯噻嗪
D.硝普钠
E.卡托普利

5、强心苷引起的房室传导阻滞最好选用:
A.异丙肾上腺素
B.氯化钾
C.肾上腺素
D.阿托品
E.苯妥英钠

6、地高辛治疗心房纤颤的主要作用是:
A.缩短心房有效不应期
B.抑制窦房结
C.减慢房室传导
D.降低浦氏纤维的自律性
E.直接降低心房的兴奋性

7、强心苷心脏毒性的发生机制是：
A.激活心脏细胞膜Na+ -K+-ATP酶
B.抑制心肌细胞膜Na+ -K+ -ATP酶
C.增加心肌细胞中的K+
D.增加心肌细胞中的Ca2+
E.增加心肌细胞中的Na+

8、对地高辛过量中毒，引起的心动过速，哪一项是不应采取的措施：
A.用呋塞米加速排出
B.停药
C.给氯化钾
D.给苯妥英钠
E.给地高辛的特异性抗体：

9、关于强心苷，哪一项是错误的：
A.有正性肌力作用
B.有正性心肌传导功能
C.有负性频率作用
D.安全范围小
E.用于治疗心衰，也可治疗室上性心动过速

10、地高辛的t1/2=33小时，按每日给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态：
A.3天
B.6天
C.9天
D.12天
E.15天

11、强心苷对哪种心衰的疗效最好：
A.肺源性心脏病引起
B.严重二尖瓣狭窄引起的
C.甲状腺机能亢进引起的
D.严重贫血引起的
E.高血压或瓣膜病引起的

二、A2
1、女56岁，因风湿性心脏病给予地高辛0．5mg／d，连续治疗一个月后，病情好转，但病人出现恶心呕吐，黄视等症状。经检查：心电图：P-P问期和P-R间期延长；地高辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应采用什么药治疗：
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.钾盐
E.阿托品

2、女54岁，患风湿性二尖瓣闭锁不全多年，用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效，但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心慌，两肺满肺野湿性哕音，经检查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗：
A.米力农
B.多巴胺
C.硝普钠
D.氨力农
E.卡托普利

3、男59岁，约有l0年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌，气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种药物继续治疗:
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶碱

三、B
1、A.地高辛
B.氨茶碱
C.卡托普利
D.肼屈嗪
E.硝普钠

<1>、具有血管紧张素Ⅰ转换酶抑制作用，能防止和逆转心室肥厚的药物是：
A.
B.
C.
D.
E.

<2>、扩张小动脉，小静脉，作用强快短的扩血管药物是：
A.
B.
C.
D.
E.

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