预防医学第一单元绪论考试重点讲解

预防医学的内容
　　一、绪论 
　　二、医学统计学方法 
　　三、人群健康研究的流行病学原理和方法
　　四、临床预防服务
　　五、人群健康与社区卫生 ：环境、职业、食品、传染病、慢性病等
　　六、卫生服务体系与卫生管理 

　　考纲要求：
　　1.预防医学的概述
　　2.健康及其影响因素
　　3.三级预防策略 

　　一、预防医学的概述
　　1.预防医学的定义
　　预防医学是医学的一门应用学科，它以个体和确定的群体为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能与早逝，其工作模式是环境-人群-健康，它强调环境与人群的互相依赖、互相作用和协调发展，并以人群健康为目的。
　　2.预防医学的内容
　　·医学统计学
　　·流行病学
　　·环境医学
　　·社会医学
　　·行为科学与健康促进
　　·卫生管理学
　　·三级预防措施
　　3.预防医学的特点
　　·工作对象包括群体和个体；
　　·着眼于健康和无症状患者；
　　·研究重点为人群健康与环境（工作、生活、社会环境）的关系；
　　·采取的对策更具积极的预防作用和更大的效益；
　　·研究方法注重微观和宏观相结合。
　　

　　二、健康及其影响因素
　　1.健康的定义（WHO）
　　·健康（health）是身体、心理和社会适应的完好状态（well-being），而不仅是没有疾病和虚弱。
　　2.积极健康观
　　·全民族健康素质的提高，是经济和社会可持续性发展的重要保障；
　　·通过提高健康素质，促进社会和经济的发展；
　　·良好的健康既是人类可持续性发展的资源，又是发展的目标；
　　·将健康列为人类可持续性发展的核心，亦是科学发展观的核心。
　　3.影响健康的主要因素
　　·社会经济环境
　　·物质环境
　　·个人因素
　　·行为生活方式
　　·生物遗传因素 
　　·医疗卫生服务
　　

　　三、三级预防
　　1.第一级预防 
　　指针对病因所采取的措施：（1）个体措施；（2）环境措施
　　
　　（1）针对个体的措施
　　·增进健康，提高抗病能力；开展健康教育，注意合理营养和体格锻炼，培养良好的行为和方式；
　　·有组织地进行预防接种，提高人群的免疫水平；
　　·预防出生缺陷，做好婚前、孕前教育和禁止近亲结婚等；
　　·做好妊娠和儿童期的卫生保健工作。
　　（2）针对环境的措施
　　·环境卫生：大气、水和土壤；
　　·职业卫生；
　　·食品卫生；
　　·市政建设与小区环境；
　　·社会环境：健康的公共政策。
　　2.第二级预防
　　·在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗（“三早”），以控制疾病的发展和恶化，防止疾病的复发或转化为慢性。
　　
　　3.第三级预防
　　·对已患某些病者，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残，如糖尿病；
　　·对已丧失劳动能力或残废者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使病人尽量恢复生活和劳动能力，并能参加社会活动及延长寿命，如脑卒中。
　　
　　【习题】
　 在人群中进行免疫接种，所起的作用
　　A.仅保护个体
　　B.仅保护家庭
　　C.仅保护群体
　　D.仅保护个体和家庭
　　E.既能保护个体也能保护群体

『正确答案』E