消化系统第十单元腹外疝练习

一、A1
1、最容易引起嵌顿的疝是
A.切口疝
B.股疝
C.脐疝
D.腹股沟直疝
E.腹股沟的斜疝

2、滑动疝最易发生的部位是
A.外伤处
B.小网膜孔
C.脐血管穿过的脐环
D.髂窝区后腹膜与后腹壁结合处
E.愈合小良的手术切口

3、嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是
A.肠壁动脉血流障碍
B.肠壁静脉血流障碍
C.疝囊内有渗液积累
D.疝块迅速增大
E.发生急性机械性肠梗阻

4、加强腹股沟管前壁的疝修补方法是
A.Bassini法
B.Halsted.法
C.Ferguson法
D.Mcvay法
E.Shouldice法

二、A2
1、患者，男，70岁，有多年排尿不畅，呈滴淋状，近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块，站立时明显，平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现，诊断为
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.切口疝7
E.巨大疝

2、患者，男，30岁，右腹股沟梨形肿块5年，时隐时现，逐渐增大，站立时出现，平卧后消失.查外环超过一指，压迫内环后肿块不出现，诊断最可能是
A.先天性睾丸鞘膜积液
B.精索肿物
C.精索鞘膜积液
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝

3、患者，1岁3个月，其母发现其右腹股沟区肿块3个月，在哭闹时明显，查右腹股沟区肿块约鸽卵大小,压迫内环后肿块不出现。其手术治疗的方法为
A.McVay法
B.Ferguson法
C.Halsted法
D.疝囊高位结扎法
E.疝成形术

4、患者，男，36岁,右腹股沟肿块10年，可回纳，今晨突然咳嗽后，突然出现肿块增大，局部出现持续性痛，阵发性加重，查肿块局部红肿有压痛，穿出暗红液少许，处理为
A.Ferguson修补术
B.Bassini修补术
C.Halsted修补术
D.疝成形术
E.腹部探查肠切除术

5、女性，42岁，嵌顿性股疝6小时，经用力按压还纳疝块后2小时，腹部持续性痛伴下腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音消失。此时应考虑
A.股疝内容物血运不佳
B.回纳疝内容物为大网膜并坏死
C.嵌顿疝内容物未完全还纳
D.肠坏死穿孔腹膜炎
E.并发附件炎

三、A3/A4
1、男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现

<1>、该患者最可能的诊断为
A.精索鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.先大性鞘膜积液

<2>、该患者最佳手术方式为
A.疝囊高位结扎
B.紧缩内环
C.疝前壁修补术
D.疝后壁修补术
E.疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

<3>、该患者最容易出现的并发症
A.逆行性嵌顿
B.急性肠梗阻
C.感染性休克
D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻
E.以上均不是

<4>、如上述病人，行Halsted修补术，精索的位置是
A.腹外斜肌腱膜下，腹内斜肌外侧
B.腹内斜肌下，腹横肌外
C.皮下，腹外斜肌腱膜外
D.腹内斜肌内侧，腹膜外
E.没有改变精索位置

四、B
1、A.未闭的鞘状突为一条细小管道
B.鞘状突下段闭锁而上段未闭
C.鞘状突两段闭锁而中段不闭
D.右侧睾丸下降迟于左侧
E.腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高

<1>、腹股沟疝或复发疝的发病机制
A.
B.
C.
D.
E.

<2>、右腹沟疝多见的原因
A.
B.
C.
D.
E.

<3>、交通性睾丸鞘膜积液
A.
B.
C.
D.
E.

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