生理学第八单元神经系统考试讲义

　　※突触传递：
　　Ca2+内流
　　↓
　　突触小泡释放N递质
　　↓
　　兴奋性递质→Na+内流→ 去极化（兴奋性突触后电位 EPSP） 
　　抑制性递质（突触后抑制）→Cl-内流→ 超极化（抑制性突触后电位 IPSP）
　　
　　※ 细胞间兴奋传递（突触传递）的特点：
　　◇电-化学-电的过程
　　◇时间延搁
　　◇易受药物或内环境因素的影响
　　◇单向传递
　　◇易疲劳
　　◇总和
　　
　　※兴奋在中枢的传递——多突触传递
　　
　　※比较记忆，要点总结

　　【例题】 在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是（ ）
　　A. 感受器
　　B. 传入神经
　　C. 反射弧中的突触
　　D. 传出神经
　　E. 效应器

　　【答案】C

　　【例题】 有关突触传递特征的描述，错误的是（ ）
　　A. 单向传递
　　B. 突触延搁
　　C. 总和
　　D. 不易疲劳
　　E. 后发放

　　【答案】D

　　【例题】 
　　A. K+　　 
　　B.Na+ 
　　C. Ca2+
　　D. Cl-　 
　　E. H+
　　可产生抑制性突触后电位的离子基础是（ ）

　　【答案】D

　　可产生兴奋性突触后电位的离子基础是（ ）

　　【答案】B

　　【例题】 抑制性突触后电位是（ ）
　　A. 去极化局部电位
　　B. 超极化局部电位
　　C. 具有全或无特性
　　D. 突触后膜Na+通透性增加所致
　　E. 突触前膜递质释放减少所致

　　【答案】B

　　【例题】 兴奋性突触后电位是指突触后膜出现（　　）
　　Ａ极化
　　Ｂ去极化
　　Ｃ超极化
　　Ｄ反极化
　　Ｅ复极化

　　【答案】B

　　传出神经：交感—副交感
　　
　　
　　传出神经系统的递质和受体

第二节 神经反射

　　1.反射：神经系统活动的基本方式。
　　2.反射弧：实现反射的结构基础。
　　
　　神经元的联系方式：
　　1.辐散：感觉传导通路
　　2.聚合：脊髓前角运动神经元
　　3.环状：反馈的结构基础；后发放
　　4.平行：
　　
　　非条件反射： 先天 / 少数的 / 固定 / 低级
　　（基础） eg.防御反射、食物反射、性反射
　　条件反射： 后天 / 无数的 / 可消退 / 高级
　　eg.望梅止渴、谈虎色变
　　
　　反射活动的反馈调节:
　　
　　

第三节 神经系统的感觉分析功能

　　1.特异性投射系统：
　　人体除嗅觉以外的各种感觉纤维，分别经脊髓和低位脑干，上传到丘脑的特异感觉接替核，换元后，再发出纤维投射到大脑皮层的特定感觉区，每种外周感受区域与大脑皮层感觉区之间有点对点的投射关系。
　　引起特异的感觉。
　　特异性投射系统
　　
　　
　　2.非特异性投射系统
　　感觉传导途径的纤维经过脑干时，发出许多侧支，与脑干网状结构的神经元发生多突触联系，抵达丘脑的髓板内侧核群（非特异投射核）后，换元，发出的纤维弥散地投射到大脑皮层广泛区域。
　　维持和改变其兴奋状态，但不产生特异的感觉。
　　内脏痛的特征与牵涉痛
　　1.内脏痛的特征
　　①对切割，烧灼等刺激不敏感，而对牵拉，痉挛，缺血，炎症等刺激敏感；
　　②常以缓慢，持续，定位不清楚的慢痛为主；
　　③常可出现牵涉痛。
　　2.牵涉痛：是指某些内脏疾病引起体表一定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。
　　
　　eg.心肌缺血→心前区,左肩疼痛
　　胆囊炎,胆石症→右肩部疼痛
　　胃溃疡、胰腺炎→左上腹、肩胛间
　　阑尾炎→上腹部、脐周
　　肾结石→腹股沟区
　　输尿管结石→睾丸
　　

第四节 正常脑电图的波形及意义

　　
　　1.α正常安静,清醒闭目时；
　　2.β睁眼视物,或突然听到声音，或思考问题时；
　　（大脑皮层兴奋的表现）
　　3.θ困倦,缺氧或深度麻醉时出现；
　　4.δ成人睡眠,清醒时无此波;深度麻醉和缺氧也可出现

第五节 神经系统对姿势和躯体运动的调节

　　运动单位=α-运动神经元 + 肌纤维
　　eg.眼外肌（6-12）/三角肌（2000）
　　
　　
　　脊休克——指脊髓与高位中枢离断后，横断面以下脊髓的反射活动暂时丧失的进入无反应状态的现象。研究脊髓运动功能的手段
　　高位脊髓横断→肌紧张消失
　　血管扩张、血压下降
　　粪、尿潴留
　　发汗反射消失
　　几周后部分恢复
　　说明：脊髓的功能受高位脑的调控，但脊髓本身也可以完成某些简单反射活动。
　　1.脊髓对躯体运动的调节
　　——骨骼肌牵张反射
　　有神经支配的骨骼肌,当其受到外力牵张而伸长时, 能反射地引起该肌肉的收缩,称为牵张反射.
　　①肌紧张:维持人体正常姿势和进行其他复杂运动的基础。
　　（伸肌）
　　②腱反射:临床上通过检查某些腱反射以了解神经系统的结构和功能状态.
　　减弱→反射弧受损；
　　亢进→高位脑中枢病变。
　　
　　反射弧特点:
　　感受器和效应器在同一块肌肉内
　　2.低位脑干（脑干网状结构）对肌紧张的调节
　　（1）易化区下行易化作用: ★
　　（2）抑制区下行抑制作用:
　　eg.去大脑僵直（γ僵直）
　　3.小脑的主要功能
　　
　　4.基底神经节的运动调节功能
　　作用：参与对运动的设计和程序编制，并将一个抽象的设计转换为一个随意运动。
　　
　　基底核病变:
　　1.运动过多,肌紧张降低→舞蹈病
　　2.运动过少,肌紧张增强→震颤麻痹
　　

第六节 神经系统对内脏活动的调节

　　1.自主神经的作用：调节心肌、平滑肌和腺体的活动。
　　2.交感和副交感系统的功能特征:
　　①紧张性支配
　　②对同一效应器的双重支配
　　③效应器所处功能状态对自主N作用的影响
　　④对整体生理功能的调节
　　交感兴奋-肾上腺髓质S→应急反应
　　副交感兴奋:迷走-胰岛素S→安静,机体休整状态

　　3.脊髓,低位脑干,下丘脑对内脏活动的调节
　　①脊髓：是排尿,排粪,发汗,血管运动等许多内脏
　　活动的低级中枢
　　eg.脊休克
　　②延髓（基本生命中枢）:心血管运动,呼吸功能
　　反射调节中枢
　　③下丘脑（内脏脑）是内脏活动的较高级中枢
　　eg.体温调节、水平衡、
　　垂体激素分泌调节、
　　生物节律控制等等

第七节 大脑皮层的语言中枢——优势半球

　　【例题】脑干网状结构上行激动系统是（　）
　　A.具有上行唤醒作用的功能系统
　　B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统
　　C.单突触接替的系统
　　D.阻止巴比妥类药物作用的系统
　　E.与感觉无关的中枢神经系统

　　【答案】A

　　【例题】交感神经兴奋可引起（　）
　　A.瞳孔缩小
　　B.逼尿肌收缩
　　C.肠蠕动增加
　　D.心率加快
　　E.支气管平滑肌收缩

　　【答案】D

　　【例题】下列对条件反射的叙述，不正确的是（　）
　　A.形成的基本条件是强化
　　B.机体在后天生活过程中形成的
　　C.数量有限
　　D.建立后可以发生消退
　　E.使机体具有更大的适应性

　　【答案】C