神经精神系统第二单元周围神经病练习题

一、A1
1、特发性面神经麻痹不应有的症状是
A.额纹消失
B.Bell（贝尔）现象
C.耳后或下颌角后疼痛
D.舌前2／3味觉障碍
E.外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹

2、原发性三叉神经痛不应有的表现
A.面部发作性剧痛
B.患侧面部皮肤粗糙
C.面部痛觉减退
D.痛性抽搐
E.有触发点

3、原发性三叉神经痛的治疗应首选
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.纯酒精注射
E.神经切断术

4、原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是
A.疼痛时间的长短
B.疼痛发作的频率
C.有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变
D.有无触发点或扳机点
E.疼痛的范围

5、急性格林-巴利综合征，哪种治疗较为适宜
A.大量抗生素静注
B.吡啶斯的明口服
C.大量糖皮质激素
D.血浆交换疗法
E.氯化钾口服

6、格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于
A.起病后一周内
B.起病后一至二周
C.起病后第三周
D.起病后一个月
E.起病后二个月

7、格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端
A.感觉障碍比运动障碍明显
B.感觉和运动障碍均十分严重
C.仅有感觉障碍
D.疼痛明显
E.感觉障碍比运动障碍轻

8、格林-巴利综合征的病因可能是
A.病毒感染周围神经
B.病毒感染脊髓
C.脊髓的自身免疫性炎症
D.周围神经自身免疫性炎症
E.细菌感染周围神经

二、A2
1、24岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他未异常。应首先采用的治疗是
A.针灸
B.激素
C.青霉素
D.血塞通
E.维生素

2、20岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是
A.格林-巴利综合征
B.脊髓灰质炎
C.周期性麻痹
D.急性脊髓炎
E.重症肌无力

三、A3/A4
1、54岁的男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹

<1>、不应有的体征是
A.左额纹消失
B.左眼裂大
C.左鼻唇沟浅
D.张口下颌向左偏斜
E.左口角下垂

<2>、本病例治疗时应先用
A.大量抗生素
B.激素
C.针灸
D.维脑路通
E.卡吗西平

2、男性，42岁，近1个月来，在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征

<1>、其首先考虑的诊断就是
A.牙痛
B.三叉神经痛（第二支）
C.三叉神经痛（第三支）
D.鼻窦炎
E.单纯感觉性发作（癫痫）

<2>、应首先做的辅助检查是
A.头部X线片
B.头部CT
C.牙部X线片
D.脑电图
E.以上都不是

3、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍

<1>、首先应考虑的病是
A.周期性麻痹
B.格林-巴利综合征
C.癔病性瘫痪
D.急性脊髓炎
E.重症肌无力

<2>、首先应做的检查是
A.血钾测定
B.腰穿检杏
C.头部CT
D.高位颈椎X线片或MRI
E.脑电图

<3>、以上检查均正常，如何治疗适宜
A.大量皮质激素
B.大量抗生素
C.新斯的明口服
D.暗示心理疗法
E.血浆换血疗法

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